Электрокардиография - диагностика заболеваний сердца

Электрокардиография – важный, а порой – незаменимый метод диагностики заболеваний сердца. Таких как: инфаркт миокарда, аритмии, наличие дополнительных путей проведения в сердце и т.п. заболевания, многие из которых требуют незамедлительной (экстренной) медицинской помощи, даже при отсутствии жалоб пациента.

В настоящее время имеется множество методик регистрации ЭКГ. Среди них – суточное мониторирование, регистрация ЭКГ при физических нагрузках и др. методы. Но все они так или иначе служат одной цели – выявление заболеваний сердца.

Кроме методически правильной регистрации ЭКГ необходимо также грамотно прочитать результат электрокардиографии. И тут нельзя ограничиваться «норма», «плохо» или аналогичными заключениями (хотя, непосредственно для пациента услышать «норма» может быть важнее любого полного ЭКГ-заключения). Важнейшим показателем так называемой «нормы» является наличие правильного синусового ритма; в этом случае формирование электрического импульса в сердце происходит в определенном участке, называемом синусовым узлом. При отсутствии других патологий, если импульс формируется в синусовом узле, сокращение сердца происходит правильно: каждый отдел сердца сокращается только тогда, когда это физиологически необходимо. При заболеваниях, например, при инфаркте миокарда, сокращение даже при синусовом ритме может происходить совсем не так, как положено – отдельные участки сердечной мышцы не сокращаются вообще, поэтому меняется вид ЭКГ – врач видит изменения, характерные для инфаркта. И так – при каждом заболевании: любое отклонение от нормы в большинстве случаев имеет характерные специфические изменения при регистрации ЭКГ. Внимательность и опыт врача, читающего ЭКГ должны быть достаточно высоки, чтобы не пропустить такие изменения.

Имея на руках электрокардиограммы прошлых лет, пациент дает в руки любому врачу дополнительный инструмент – оценка электрокардиограммы в динамике, за счет чего точность ЭКГ-диагностики многократно возрастает. Поэтому так важно иметь старые (от нескольких дней до нескольких лет) электрокардиограммы или их качественное описание. Ведь вместе с клинической картиной (жалобами пациента) - это мощный диагностический метод. Но, к сожалению, описания и ЭКГ часто хранятся отдельно, теряются, и, в итоге, весь «ЭКГ-архив» пациента может пропасть.

На сайте МедОргИнфо с целью онлайн консультирования пациентов создан специальный раздел, в котором каждый может отправить свою электрокардиограмму для описания ее специалистом-кардиологом. В этом разделе Вы можете загрузить электрокардиограмму в виде фотографии или сканированного изображения. При отсутствии такой возможности, можно отправить описание своей электрокардиограммы на форум сайта, для того, чтобы врач-кардиолог дал Вам соответствующие рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Но в любом случае, несмотря на результаты электрокардиографического исследования, желательно его проведение 1 раз в год. Во многих случаях это позволит выявить снижение толерантности к физической нагрузке и другие изменения в работе сердца еще до появления первых симптомов заболевания.

Опубликовано 09.09.2011